INTRODUCTION: L'influence de l'obésité parentale sur leurs enfants obèses est reconnue mais insuffisamment caractérisée. Patients et méthodes Étude rétrospective portant sur 800 patients obèses (45,2% de filles; âge: 10,35 ± 3,40 ans, indice de masse corporelle [IMC]: + 4,22 +/- 1,68 écart type [SDS]). Comparaison de groupe en fonction de la présence d'obésité chez aucun (n = 347) ou l'un des parents (n = 453), puis si le parent obèse était le père (n = 185), la mère (n = 151) ou les deux parents (n = 117) ont été réalisés. Les paramètres analysés étaient: l’âge au début de l’obésité et à leur première visite, le poids à la naissance, le BMI-SDS, la glycémie, le niveau d’insuline, l’indice d’évaluation du modèle homéostatique (HOMA), le cholestérol total (CT), les HDL, LDL, triglycérides, 25-OH-vitamine D, aire sous la courbe (ASC) de l'insuline dans le test de tolérance au glucose oral (OGTT), indice de sensibilité à l'insuline totale du corps (WBISI), rapports LDL / HDL et TC / HDL, et perte de poids après 12 mois de suivi. Résultats: Aucune différence n'a été observée entre les groupes en ce qui concerne le sexe, l'origine ethnique ou le stade de la puberté. Les patients dont l'un des parents était obèse présentaient des taux plus élevés de SSP-BW et d'IMC-SDS (p <0,01), une altération plus grave du métabolisme des glucides (insuline sanguine, insuline-AUC, HOMA, HbA1c [P <0,01] et une diminution du WBISI [P < 0,05]) que ceux sans parent obèse. Parmi les patients avec un seul parent obèse, une SDS de poids corporel, une insuline, HOMA et une teneur en 25-OH-vitamine D plus faible (P <0,05) ont été observés lorsque l'obésité était présente chez la mère. La prévalence du syndrome métabolique était plus élevée chez les deux parents obèses (chi (2) = 5,96, p <0,05). Au total, 132 patients ont réduit leur IMC d'au moins 1,5% et leur poids d'au moins 10%, sans influence du contexte de l'obésité parentale. CONCLUSIONS: L’obésité chez tout parent détermine une plus grande sévérité de l’obésité et des comorbidités métaboliques de sa progéniture, surtout lorsque l’obésité est présente chez la mère ou chez les deux parents, mais sans interférence dans les options de succès thérapeutique.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30054225