Cette méta-analyse a évalué l'influence de l'apport alimentaire et du taux sanguin de vitamine A (vitamine A totale, rétinol ou bêta-carotène) sur le risque de fracture totale et de hanche. Les études de cohorte publiées avant juillet 2017 ont été sélectionnées au moyen de recherches documentaires de langue anglaise dans plusieurs bases de données. Le risque relatif (RR) avec un intervalle de confiance (IC) de 95% correspondant a été utilisé pour évaluer le risque. L'hétérogénéité a été vérifiée par le test du chi carré et du test I (2). Une analyse de sensibilité et un biais de publication ont également été réalisés. En ce qui concerne l'association entre la consommation de rétinol et le risque de fracture totale, nous avons effectué une analyse par sous-groupe par sexe, région, vérification du cas, niveau d'éducation, âge à la ménopause et consommation de vitamine D. Le logiciel R a été utilisé pour effectuer toutes les analyses statistiques. Au total, 319 077 participants âgés de plus de 20 ans ont été inclus. Un apport alimentaire plus élevé en rétinol et en vitamine A peut réduire légèrement le risque de fracture totale (RR avec IC à 95%: 0,95 (0,91, 1,00) et 0,94 (0,88, 0,99), respectivement) et à augmenter le risque de fracture de la hanche (RR avec IC à 95% : 1,40 (1,02, 1,91) et 1,29 (1,06, 1,57), respectivement). Un taux sanguin inférieur de rétinol peut augmenter légèrement le risque de fracture totale (RR avec IC de 95%: 1,11 (0,94, 1,30)) et le risque de fracture de la hanche (RR avec IC de 95%: 1,27 (1,05, 1,53)). En outre, une consommation accrue de bêta-carotène était faiblement associée à un risque accru de fracture totale (RR avec IC à 95%: 1,07 (0,97, 1,17)). Nos données suggèrent que l'apport et le niveau de vitamine A pourraient influencer différemment les risques de fractures totales et de fracture de la hanche. Des essais cliniques sont nécessaires pour confirmer ces résultats et évaluer l'applicabilité clinique.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28891953