L’obésité est associée à une baisse du taux sérique de 25 (OH) D par le biais de plusieurs mécanismes, notamment la séquestration de la vitamine D liposoluble dans l’augmentation de la masse grasse. L’obésité étant la principale cause de résistance à l’insuline et de diabète de type 2, un taux sérique inférieur de 25 (OH) D est également associé à ces affections. La réduction de poids non chirurgicale, entraînant en particulier une diminution de la masse grasse viscérale, est associée à une amélioration de la résistance à l'insuline et à une augmentation faible mais significative du taux sérique de 25 (OH) D. On ignore si ce dernier est associé de manière indépendante au premier. Des méta-analyses multiples ont montré que la supplémentation en vitamine D en soi, sans intervention du mode de vie, n'est pas associée à une réduction de poids significative. Cependant, des méta-analyses récentes d’essais contrôlés randomisés dans lesquels de fortes doses de vitamine D supérieures à 2 000 UI / jour, complétées par des patients diabétiques de type 2, ont révélé une amélioration légère mais significative des indices de résistance à l’insuline et de contrôle glycémique. Les effets bénéfiques de la supplémentation en vitamine D sur le métabolisme du glucose semblent être plus marqués chez les sujets non obèses chez qui un taux sérique de 25 (OH) D plus élevé a été atteint, ce qui suggère que les bénéfices potentiels de la vitamine D sur le métabolisme du glucose ne dépendent pas du poids ou de la masse grasse. contrôle.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29950548