La maladie artérielle périphérique (MAP), lorsqu'elle est diabétique, est associée à une morbidité et une mortalité importantes. Le spectre de la MAP dans le diabète comprend l'athérosclérose avec une maladie sténotique; et une calcification médiale diffuse avec des artères non conformes, comme en témoigne un indice brachial de cheville élevé. Les caractéristiques cliniques d’une ABI élevée sont moins bien caractérisées que celles d’une ABI basse. Le but de cette étude était de déterminer le phénotype clinique unique des patients diabétiques ayant un indice de brachial de la cheville (ABI) élevé. Nous avons réalisé une étude observationnelle transversale comprenant 360 patients. Les sujets ont été regroupés selon le résultat normal (> / = 0,8 1,3). Les sujets présentant un ABI élevé étaient caractérisés par un IMC élevé, un rapport taille / taille plus élevé et un taux sérique de vitamine D moins élevé dans le sérum. Bien qu'une fonction rénale réduite et une neuropathie soient présentes plus fréquemment chez ceux présentant un ABI élevé, cela était également le cas chez les faible ABI. De la même manière que chez les patients présentant un résultat faible, un résultat élevé était associé à un risque accru de complications du pied diabétique, y compris l'amputation. Après ajustement pour tenir compte des facteurs de risque connus de la MAP, une augmentation du WHtR et une diminution de la vitamine D étaient des prédicteurs significatifs d’une ABI élevée. Ces résultats suggèrent une association entre une augmentation du WHtR et une faible teneur en vitamine D avec un ABI élevé; l'existence d'un lien de causalité nécessite une exploration plus poussée.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29725581