Troubles métaboliques et endocriniens liés à l'obésité diagnostiqués au cours du suivi postopératoire de l'épiphyse fémorale à glissement capital.

Contexte et objectif - Les patients présentant une épiphyse fémorale avec glissement (SCFE) sont phénotypiquement en surpoids ou obèses et peuvent donc nécessiter un suivi clinique des troubles liés à l'obésité. Nous avons évalué les troubles liés à l'obésité, tels que la dyslipidémie, le diabète de type 2 et la carence en vitamine D au cours de la période postopératoire chez des patients atteints de SCFE. Patients et méthodes - 51 patients opérés et suivis pour SCFE et 62 adolescents en bonne santé sans SCFE (groupe témoin) ont été inclus dans cette étude rétrospective. L'IMC des patients, le profil lipidique sérique (cholestérol total, LDL-C, HDL-C, triglycérides), la glycémie à jeun, le HbA1c et les taux sériques de vitamine D ont été évalués. Résultats - Au moment de la chirurgie, 45 patients du groupe SCFE étaient en surpoids ou obèses (IMC> 25). Au dernier recul, 42 patients du groupe SCFE et 53 patients du groupe témoin étaient en surpoids / obèses. Le profil lipidique sérique anormal et le ratio de dyslipidémie totale étaient similaires entre les groupes. 8 patients avaient des taux anormaux d'HbA1c dans le groupe SCFE et les taux moyens d'HbA1c étaient significativement plus élevés dans le groupe SCFE (p = 0,03). Tous les patients et les contrôles présentaient de faibles taux de vitamine D. Interprétation - Bien que le profil lipidique sérique et les taux de vitamine D aient été détectés de manière similaire dans les groupes SCFE et les groupes témoins, le risque potentiel de diabète de type 2 identifié par des taux anormaux d'HbA1c était significativement plus élevé chez les patients atteints de SCFE. . Nous recommandons que les patients chez lesquels un diagnostic de CPFE a été diagnostiqué soient considérés comme des candidats potentiels au diabète de type 2; ainsi, le suivi après traitement chirurgical devrait inclure non seulement les résultats orthopédiques, mais également l'évaluation du risque futur de DM.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29521181


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