OBJECTIF: La forte prévalence de l'hyperparathyroïdie secondaire (SHPT) après une chirurgie à l'obésité est une préoccupation pour la santé des os à long terme. Il existe peu de connaissances sur la vitamine D optimale et la suppression de la parathormone (PTH) après ces procédures. Le but de cette étude était d'étudier la prévalence de la SHPT et sa relation avec le statut en vitamine D. CONCEPTION: Une étude transversale à l'hôpital universitaire d'Oslo, en Norvège. PATIENTS: Un total de 502 patients consécutifs, âgés de 22 à 64 ans, ayant suivi un suivi de deux ans après pontage gastrique de Roux-en-Y. MESURES: Une PTH intacte sérique> 7,0 pmol / L en l'absence d'un taux élevé de calcium ionisé dans le sérum (ACa) a été considérée comme une SHPT. Le statut en vitamine D était défini par les concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D (S-25 (OH) D). RÉSULTATS: Au total, 171 patients (34%) avaient une SHPT. La prévalence de la SHPT variait dans la plage de S-25 (OH) D (P <0,001), étant la plus élevée (71%) avec S-25 (OH) D <25 nmol / L. Par rapport à S-25 (OH) D <50 nmol / L, la prévalence de la SHPT était plus faible avec S-25 (OH) D> / = 50 nmol / L (29,0%; RR = 0,64 (95% - IC: 0,50 -0,81)) et S-25 (OH) D> / = 75 nmol / L (27,7%; RR = 0,61 (95% -CI: 0,44-0,84)). S-25 (OH) D> / = 100 nmol / L était associé à la PTH la plus faible et à la prévalence la plus faible de SHPT (16,0%; RR = 0,35 (95% -CI: 0,14-0,88) par rapport à S-25 (OH ) D <50 nmol / L) et la distribution de calcium la plus normale. Ces associations étaient les plus prononcées avec les iCa dans la plage inférieure. Une association synergique a été trouvée pour S-25 (OH) D et iCa sur SHPT. CONCLUSIONS: Les patients déficients en vitamine D présentaient la prévalence la plus élevée de SHPT 2 ans après pontage gastrique. La PTH et la prévalence de la SHPT étaient nettement plus faibles avec le S-25 (OH) D> / = 100 nmol / L, par rapport aux niveaux cibles plus bas.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29235126