CONTEXTE: La densité énergétique alimentaire (DED) est le rapport entre l’apport énergétique (kilocalories ou kilojoules) et le poids de la nourriture (grammes) et constitue une mesure de la qualité de l’alimentation. La consommation d'aliments riches en DED a été associée à un gain de poids chez les adultes. OBJECTIF: Étudier le lien entre le DED de base et les cancers associés à l'obésité incidente dans l'Initiative pour la santé des femmes. SCHÉMA: Etude de cohorte prospective des participants à des essais cliniques et à des études d'observation PARTICIPANTS / CONTEXTE: Femmes ménopausées âgées de 50 à 79 ans (N = 92 295) inscrites à l'étude observationnelle ou aux essais sur le calcium et la vitamine D et sur le traitement par hormonothérapie substitutive de la Women's Health Initiative. Principaux critères de jugement: Incident, cancers évalués à un dossier médical, liés à l'obésité au cours du suivi. La variable d'exposition était la DED (kilocalories par gramme pour le régime total) à partir de l'apport alimentaire autodéclaré au départ à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire. ANALYSES STATISTIQUES: Les associations entre le DED et chaque cancer incident, ou tout cancer lié à l'obésité, ont été examinées à l'aide de modèles de régression des risques concurrents, la mort étant un risque concurrentiel. Des modèles stratifiés par indice de masse corporelle ont été générés pour étudier l'indice de masse corporelle en tant que facteur modificateur potentiel. RÉSULTATS: Le DED était associé à un indice de masse corporelle supérieur (28,9 ± 6,0 vs 26,3 ± 4,9) et à un tour de taille (89,3 ± 14,2 vs 82,4 ± 12,4 cm) pour les quintiles DED 5 vs 1, respectivement. La DED était associée à un risque accru de cancer lié à l'obésité de 10% (rapport de sous-risque Q5 par rapport au T1: 1,1, IC95%: 1,03 à 1,2; p = 0,004). Cette augmentation du risque semblait limitée aux femmes ayant un poids normal au moment de leur inscription. CONCLUSIONS: Un taux de DED plus élevé pourrait être un facteur contributif des cancers liés à l'obésité, en particulier chez les femmes ménopausées de poids normal, et pourrait donc servir de comportement modifiable pour les interventions diététiques visant à réduire le risque de cancer associé à l'obésité.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28826845