: Les nouveau-nés nés de femmes en surpoids ou obèses sont plus grands et présentent un risque plus élevé de complications à la naissance. De nombreux traits liés à l'obésité chez la mère sont associés de façon observationnelle au poids à la naissance, mais la nature causale de ces associations est incertaine. OBJECTIF: Rechercher des preuves génétiques des associations causales de l'indice de masse corporelle (IMC) de la mère et des traits associés avec le poids à la naissance. CONCEPTION, CONTEXTE ET PARTICIPANTS: randomisation mendélienne pour vérifier si les caractères liés à l'IMC et à l'obésité maternels sont potentiellement liés de manière causale au poids de naissance à la naissance. Les données de 30 487 femmes dans 18 études ont été analysées. Les participants étaient d'ascendance européenne, issus d'études menées sur des populations ou des communautés en Europe, en Amérique du Nord ou en Australie, et faisaient partie du consortium Early Growth Genetics. Les enfants nés vivants, nés entre 1929 et 2013, nés entre 1929 et 2013 ont été inclus. EXPOSITIONS: Scores génétiques de l'IMC, de la glycémie à jeun, du diabète de type 2, de la pression artérielle systolique (PAS), du taux de triglycérides, du taux de cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL-C), du statut en vitamine D et du taux d'adiponectine. PRINCIPAUX RÉSULTATS ET MESURES: Poids à la naissance des progénitures de 18 études. RÉSULTATS: Parmi les 30 487 nouveau-nés, le poids moyen à la naissance dans les diverses cohortes variait de 3325 g à 3679 g. Le score génétique maternel pour l'IMC était associé à un poids de naissance supérieur de 2 g (IC à 95%, 0 à 3 g) par allèle maternel augmentant l'IMC (p = 0,008). Les scores génétiques maternels de la glycémie à jeun et de la PAS étaient également associés au poids à la naissance avec des tailles d’effet de 8 g (IC à 95%, 6 à 10 g) par allèle élévateur de glucose (P = 7 x 10 (-14)) et -4. g (95% CI, -6 à -2 g) par allèle élévateur de SBP (P = 1x10 (-5)), respectivement. Un 1-SD (environ 4 points) d'IMC génétiquement plus élevé chez la mère était associé à un poids de naissance supérieur à 55 g (IC à 95%, 17 à 93 g). Une 1-SD (environ 7,2 mg / dL) de glycémie à jeun génétiquement plus élevée chez la mère était associée à un poids de naissance supérieur de 114 g (IC à 95%, 80 à 147 g). Cependant, une TAS génétiquement plus élevée chez la mère 1-SD (environ 10 mm Hg) a été associée à un poids de naissance inférieur de 208 g (IC 95%, -394 à -21 g). Pour l'IMC et la glycémie à jeun, les associations génétiques correspondaient aux associations observationnelles, mais pour la pression artérielle systolique, les associations génétiques et d'observation étaient dans des directions opposées. CONCLUSIONS ET PERTINENCE: Dans cette étude de randomisation mendélienne, l'IMC et la glycémie maternels élevés génétiquement étaient potentiellement associés de manière causale à un poids de naissance supérieur, tandis que la PAS de la mère génétiquement élevée était potentiellement liée à un poids inférieur à la naissance. Si elles sont reproduites, ces conclusions pourraient avoir des conséquences sur le conseil et la gestion des grossesses afin d'éviter des issues de grossesse défavorables liées au poids.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26978208