CONTEXTE: Le facteur de croissance des fibroblastes 23 (FGF23) est une hormone impliquée dans l'homéostasie du phosphate de calcium. Les données d'études récemment publiées suggèrent que le FGF-23 pourrait également jouer un rôle dans certains processus métaboliques autres que le métabolisme des minéraux, tels que la résistance à l'insuline ou l'homéostasie énergétique. Le but de l’étude était de tenter les relations entre les concentrations plasmatiques de cFGF-23 (C-terminal) et de iFGF-23 (intact) et l’apparition de l’obésité, de la résistance à l’insuline et de l’inflammation chez les personnes âgées. Matériels et méthodes: L'analyse a porté sur 3115 sujets âgés (1485 femmes). Au cours de trois visites, une enquête par questionnaire, une évaluation gériatrique complète et des mesures anthropométriques ont été effectuées, ainsi que des échantillons de sang et d'urine ont été collectés par du personnel infirmier qualifié. Phosphore sérique, calcium, parathormone intacte (iPTH), 25 (OH) D3, iFGF-23 et cFGF-23, insuline, glucose, albumine (également dans l'urine), créatinine, hs-CRP, interleukine-6 et NT-proBNP ont été évalués. HOMA-IR a été calculé selon la formule standard. Résultats: Les deux formes de FGF23, iPTH et 25-OH-D3 n'étaient pas liées à la survenue d'obésité et de résistance à l'insuline. L'augmentation des concentrations de phosphore, iPTH et NT-proBNP est associée à une augmentation des taux plasmatiques d'iFGF23 et de cFGF23. De plus, l'augmentation de hs-CRP expliquait les taux plasmatiques élevés d'iFGF23. Dans les modèles de régression multiple, la variabilité circulante des taux d'iFGF23 et de cFGF23 chez la population âgée était expliquée par les variations des taux sériques de phosphore, iPTH, eGFR, hs-CRP et NT-proBNP, mais non par les valeurs d'IMC et de HOMA-IR. CONCLUSION: En conclusion, notre étude montre qu'une augmentation des taux de facteur de croissance 23 des fibroblastes en circulation chez le sujet âgé est associée à une inflammation, mais pas à l'obésité ni à la résistance à l'insuline en soi.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25736796