CONTEXTE: L’obésité est associée à un risque accru d’exacerbations de l’asthme, mais on ignore si ce risque est lié à la saison d’exacerbation. OBJECTIF: Déterminer la relation entre l'augmentation de l'indice de masse corporelle (IMC) et la saison d'exacerbation de l'asthme. MÉTHODES: Les sujets de l'étude étaient des adultes (âgés de 18 à 65 ans) et des enfants (âgés de 5 à 17 ans) souffrant d'un asthme persistant en 2008 et pour lesquels une mesure de l'IMC était disponible. Les catégories d'IMC étaient normales (<25 kg / m 2), en surpoids (25-29,9 kg / m 2) et obèses (≥ 30 kg / m 2). Les exacerbations ont été définies comme des doses orales de corticostéroïdes liées à une crise d'asthme au printemps, en été, en automne ou en hiver 2009. RÉSULTATS: La cohorte comprenait 17 316 adultes et 10 700 enfants. Il y avait une augmentation linéaire significative (p <0,05) avec la catégorie IMC dans la proportion d'adultes avec des exacerbations à chaque saison et dans la proportion d'enfants avec des exacerbations en automne et en hiver. Les relations de surpoids ou d'obésité (par rapport au poids normal) avec les exacerbations d'automne et d'hiver sont restées significatives chez les adultes et les enfants après ajustement pour le sexe et l'éducation. Dans un modèle d'équation d'estimation généralisée, le statut de l'IMC et la saison (printemps, automne et hiver) étaient liés aux exacerbations. De plus, nous avons noté une interaction significative chez les adultes (P = 0,03) mais pas chez les enfants (P = 0,97) de l'association IMC-exacerbation selon la saison (automne-hiver ou printemps-été). CONCLUSION: Des valeurs d'IMC plus élevées augmentaient le risque d'exacerbations de l'asthme chez les adultes et les enfants asthmatiques persistants, en particulier les exacerbations d'automne-hiver chez les adultes. Les mécanismes potentiels à l'origine de ces résultats, notamment le statut en vitamine D, les infections virales et la réactivité des corticostéroïdes, méritent d'être approfondis.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24565709