Obésité grave, maladie cardiaque et décès chez les femmes ménopausées de race blanche, afro-américaines et hispaniques.

OBJECTIF: Comparer le risque de mortalité, de coronaropathie non fatale et d'insuffisance cardiaque congestive parmi les catégories d'IMC chez les femmes blanches, afro-américaines et hispaniques, en mettant l'accent sur l'obésité grave (IMC> / = 40 ) et examiner l'hétérogénéité du risque de coronaropathie lié au poids. Méthodes: Parmi les 156 775 participants aux études d'observation et aux essais cliniques de la Women's Health Initiative (septembre 1993 - septembre 2005), les modèles de Cox à plusieurs variables ont estimé le risque relatif de mortalité, de cornée et d'ICC. L'incidence des cardiopathies congénitales a été calculée par anthropométrie, par race et par facteur de risque cardiovasculaire (CVRF). RÉSULTATS: La mortalité, les cardiopathies congénitales non mortelles et l'incidence de l'ICC ont généralement augmenté avec la catégorie d'IMC. En ce qui concerne l'obésité grave et l'IMC normal, les ratios de risque de mortalité (HR, intervalle de confiance à 95%) étaient de 1,97 (1,77-2,20) chez les Blancs, 1,55 (1,20-2,00) chez les Afro-Américains et 2,59 (1,55-4,31) chez les hispaniques; pour les cardiopathies congénitales, les HR étaient respectivement de 2,05 (1,80-2,35), 2,24 (1,57-3,19) et 2,95 (1,60-5,41); pour le CHF, les HR étaient de 5,01 (4,33-5,80), 3,60 (2,30-5,62) et 6,05 (2,49-14,69). La variation de l'IRCV a entraîné une variation substantielle des taux de coronaropathie d'une catégorie à l'autre, même dans les cas d'obésité grave. L'incidence des cardiopathies congénitales était similaire par race / ethnie lorsque les différences d'IMC ou de CVRF étaient prises en compte. CONCLUSIONS: L'obésité sévère augmente la mortalité, les cardiopathies congénitales non mortelles et l'ICC chez les femmes de différentes races / ethnies. L'hétérogénéité des CVRF contribue à la variation de l'incidence des cardiopathies congénitales, même dans les cas d'obésité grave.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24493096


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