Neuropathie périphérique induite par l'ostéomalacie après une chirurgie de réduction de l'obésité.

L'ostéomalacie et le rachitisme sont d'importantes causes réversibles de faiblesse musculaire et de douleurs osseuses débilitantes en Inde, dans toutes les couches socio-économiques et à tous les âges. L'ostéomalacie après une chirurgie bariatrique est documentée dans la littérature. La plupart des rapports sur la faiblesse ostéomalacique notent un schéma myopathique sur l'électromyographie. Nous présentons le cas d'une jeune fille obèse de bon statut socio-économique ayant développé une faiblesse musculaire grave après une chirurgie de gastrectomie de la manche. On a constaté que le patient souffrait d'ostéomalacie avec des taux normaux de vitamine B12 et de folate. Des études électrodiagnostiques ont mis en évidence un schéma neuropathique, tandis que des tests radiologiques ont confirmé l'ostéopénie et les zones de Looser. Une supplémentation spécifique en vitamine D a été associée à une amélioration, bien que l’apport d’autres micronutriments dans l’alimentation ne puisse être exclu. La pertinence de la carence en vitamine D et la nécessité urgente de la corriger dans la population du monde entier et en particulier en Asie constituent un problème de santé émergent. La neuropathie motrice périphérique est un cas rare d’ostéomalacie rarement signalé.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24339611


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