Effet de l'obésité sur la relation entre l'hormone sérique parathyroïdienne et la 25-hydroxyvitamine D chez la femme.

CONTEXTE: L'obésité est associée à des concentrations sériques inférieures de 25-hydroxyvitamine D (25OHD) et à une PTH intacte plus élevée. Le seuil de 25OHD nécessaire pour supprimer au maximum la PTH intacte a été suggéré comme marqueur du statut optimal en vitamine D. OBJECTIF: Dans cette étude, nous avons émis l’hypothèse suivante: alors que les obèses ont une PTH sérique supérieure et une 25OHD inférieure, la suppression de la PTH sérique de 25OHD serait indépendante du poids corporel. CONCEPTION, CONTEXTE ET PARTICIPANTS: Nous avons effectué une analyse rétrospective sur 383 femmes (âgées de 24 à 75 ans) présentant une large gamme de poids corporels (43-185 kg) qui avaient été stabilisées à 1-1,2 g de calcium par jour pendant un mois. prélèvement de sang. La composition corporelle, la PTH sérique, le 25OHD, le calcium et la créatinine ont été mesurés. Des diagrammes de dispersion de régression et de lissage pondérés localement ont été utilisés pour décrire l'association entre la PTH sérique et le 25OHD. Un modèle exponentiel non linéaire a déterminé le point de suppression presque maximale de la PTH par 25OHD. RÉSULTATS: Le point de suppression presque maximale de la PTH par 25OHD chez toutes les femmes (indice de masse corporelle, 31,4 ± 7,7 kg / m (2)) est survenu à une concentration de 25OHD de 21,7 ng / mL (intervalle de confiance à 28%). 48 ng / mL). Aucun point de suppression maximale n’a été trouvé chez les femmes non obèses; pourtant, chez les femmes obèses (n = 207; indice de masse corporelle,> 30 kg / m (2)), une suppression de la PTH s’est produite à une concentration de 25OHD de 11,1 ng / mL (95%). intervalle de confiance, 4,7-17,5 ng / mL). CONCLUSIONS: Ces résultats suggèrent que si la PTH est supprimée à un taux sérique de 25OHD inférieur chez les obèses par rapport à l'ensemble de la population, les concentrations moyennes inférieures de 25OHD chez les obèses pourraient ne pas avoir la même signification physiologique que dans la population générale.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23509103


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