CONTEXTE: L'obésité est associée à une carence en vitamine D et les deux sont des domaines de préoccupation active pour la santé publique. Nous avons exploré la causalité et la direction de la relation entre l'indice de masse corporelle (IMC) et la 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] en utilisant des marqueurs génétiques comme variables instrumentales (IV) dans l'analyse de la randomisation mendélienne bidirectionnelle. Méthodes et résultats: Nous avons utilisé les informations de 21 cohortes d'adultes (jusqu'à 42 024 participants) avec 12 SNP liés à l'IMC (combinés dans un score allélique) pour produire un instrument pour l'IMC et quatre SNP associés à 25 (OH) D (combinés en deux). scores alléliques, séparément pour les gènes codant pour sa synthèse ou son métabolisme) en tant qu’instrument pour la vitamine D. Des estimations de régression pour les IV (scores alléliques) ont été générées au cours de l’étude et regroupées par méta-analyse pour générer des effets récapitulatifs. Les associations entre les scores en vitamine D et l’IMC ont été confirmées par le consortium GIANT (Recherche génétique sur les traits anthropométriques) (n = 123 864). Chaque IMC plus élevé de 1 kg / m (2) était associé à une concentration de 25 (OH) D inférieure de 1,15% (p = 6,52 x 10 (-) (2) (7)). Le score allèle IMC était associé à la fois à l’IMC (p = 6,30 x 10 (-) (6) (2)) et à 25 (OH) D (-0,06% [IC 95% -0,10 à -0,02], p = 0,004) chez les cohortes qui ont subi une méta-analyse. Les deux scores d'allèle à la vitamine D étaient fortement associés à 25 (OH) D (p = 8,07x10 (-) (5) (7) pour les deux scores) mais pas à l'IMC (score de synthèse, p = 0,88; score de métabolisme, p = 0,08) dans la méta-analyse. Un IMC génétiquement instrumenté plus élevé de 10% était associé à des concentrations de 25 (OH) D inférieures de 4,2% (rapport intraveineux: -4,2 [IC à 95% de -7,1 à -1,3], p = 0,005). Aucune association n'a été constatée entre le 25 (OH) D génétiquement instrumenté et l'IMC, constat qui a été confirmé à l'aide des données du consortium GIANT (p> / = 0,57 pour les deux scores de vitamine D). CONCLUSIONS: Sur la base d'une approche génétique bidirectionnelle qui limite les facteurs de confusion, notre étude suggère qu'un IMC supérieur conduit à une réduction de 25 (OH) D, tandis que les effets d'un IMC croissant sur une réduction de 25 (OH) D sont probablement faibles. Les interventions au niveau de la population visant à réduire l'IMC devraient permettre de réduire la prévalence de la carence en vitamine D.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23393431