Des études observationnelles suggèrent que les facteurs de l'hôte sont associés au risque de cancer du sein. L’influence de l’obésité, du statut en vitamine D, de la résistance à l’insuline, de l’inflammation et de l’adipocytokine élevée chez les femmes à risque élevé de cancer du sein est inconnue. La population d'essai NSABP-P1 a été utilisée pour une étude cas-témoins imbriquée. Les cas ont été choisis parmi ceux ayant développé un cancer du sein invasif et les contrôles sélectionnés parmi des participants non affectés ( = 4 par cas) appariés pour l'âge, la race, le score de Gail à 5 ans et l'emplacement géographique du centre clinique en tant que substitut de la latitude. Le sérum à jeun mis en banque au début de l'essai a été testé pour la 25-hydroxy vitamine D (25OHD), l'insuline, la leptine (adipocytokine) et la protéine C-réactive (CRP, marqueur de l'inflammation). La régression logistique a été utilisée pour tester les associations entre les variables de l'étude et le risque de cancer du sein invasif. Deux cent trente et un cas ont été appariés avec 856 témoins. L'âge moyen était de 54 ans et 49% étaient en préménopause. Il y avait des corrélations négatives pour 25OHD avec l'indice de masse corporelle (IMC), l'insuline, la CRP et la leptine. Un IMC> / = 25 kg / m (2) était associé à un risque de cancer du sein plus élevé (odds ratio [OR] 1,45, p = 0,02) et le traitement au tamoxifène était associé à un risque plus faible (OR = 0,44, p <0,001). Une valeur sous-optimale de 25OHD (<72 nmol / l) n’a pas d’influence sur le risque de cancer du sein (OR = 1,06, p = 0,76). Lorsqu'elles ont été évaluées en tant que variables continues, les taux de 25OHD, d'insuline, de CRP et de leptine n'étaient pas associés au risque de cancer du sein (tous p> 0,34). Dans cette population à haut risque, un IMC élevé était associé à un risque de cancer du sein plus élevé. Les taux sériques de 25OHD, d'insuline, de CRP et de leptine n'étaient pas des prédicteurs indépendants du risque de cancer du sein ni du bénéfice du tamoxifène.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415479