Supplémentation en vitamine A pour la prévention de la dysplasie broncho-pulmonaire chez le nouveau-né prématuré: une mise à jour.

La dysplasie broncho-pulmonaire (DBP) est une complication fréquente des naissances prématurées et est associée à une morbidité importante. La supplémentation en vitamine A a été suggérée comme mesure préventive potentielle contre la DBP en raison de son rôle dans la maturation des poumons et du fait que les prématurés sont particulièrement prédisposés à une carence en vitamine A. Le but de cette revue était de déterminer si la supplémentation en vitamine A réduisait le risque de DBP chez les prématurés. Les bases de données PubMed, CINAHL et Web of Science ont été interrogées avec les mots-clés «dysplasie broncho-pulmonaire», «vitamine A» et «nouveau-nés prématurés» et, pour la période 2006-2016, 4 études ont été sélectionnées pour être examinées en fonction des critères d'inclusion. . Une seule étude a révélé une réduction significative du risque de DBP associée à la supplémentation en vitamine A; cependant, 2 études ont indiqué un avantage non significatif et ont peut-être été sous-exploitées pour montrer une signification statistique. Une étude a révélé un risque accru de sepsie associé à la supplémentation en vitamine A (pour les nourrissons pesant plus de 1 000 g à la naissance), mais aucun risque n'a été observé avec la supplémentation en vitamine A dans les autres études. Étant donné que la vitamine A intramusculaire a montré des avantages avec un risque minimal, une supplémentation continue pour les nouveau-nés prématurés est justifiée. De futures études visant à évaluer les groupes de nourrissons les plus susceptibles de bénéficier d'une supplémentation (en fonction du poids à la naissance ou d'autres conditions), ainsi que de déterminer le dosage optimal tout en minimisant les injections, seraient bénéfiques.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28537511


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