Facteurs associés à l'hyperparathyroïdie secondaire chez les femmes non ménopausées subissant un pontage gastrique de Roux-en-Y pour le traitement de l'obésité.

OBJECTIF: Evaluer le métabolisme osseux, la densité osseuse (DMO) et les fractures vertébrales chez les individus souffrant d'obésité morbide. Sujets et méthodes: Série de cas de 29 patients obèses avant la ménopause, dont 15 avaient été soumis à une chirurgie bariatrique. Le calcium sérique, l'albumine, la PTH et la 25-hydroxyvitamine D (25OHD) ont été mesurés, ainsi que la densitométrie osseuse de la colonne lombaire et du fémur proximal, ainsi que les rayons X de la colonne vertébrale. RÉSULTATS: Des taux élevés d'hormone parathyroïdienne (PTH) ont été enregistrés chez 46,6% des patients opérés et 21,4% des patients non opérés (p = 0,245); 26,7% du premier et 28,6% du dernier ont révélé des taux de 25OHD <30 ng / mL (p = 1 000). L'apport en calcium était plus élevé dans le groupe chirurgical (p = 0,004) et les concentrations sériques de calcium moins élevées (p = 0,019). Il n'y avait pas de différences significatives dans la densité minérale osseuse (DMO) ou dans la prévalence des fractures vertébrales entre les groupes. CONCLUSION: Chez les femmes non ménopausées qui subissent un pontage gastrique de Roux-en-Y, l'absorption du calcium intestinal est importante, ce qui semble être le principal facteur responsable de l'hyperparathyroïdie secondaire.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20485914


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