Déterminants de la réussite de la couverture en supplémentation en vitamine A chez les enfants âgés de 6 à 59 mois dans 13 pays d’Afrique subsaharienne.

OBJECTIF: Une supplémentation en vitamine A (EVA) destinée aux enfants âgés de 6 à 59 mois est régulièrement administrée dans la plupart des pays d'Afrique subsaharienne. La présente étude visait à explorer les facteurs liés aux enfants, aux ménages et à la plate-forme d'accouchement associés à la couverture des services EVA et d'identifier les obstacles à la conformité dans treize pays africains. SCHÉMA: Nous avons regroupé les données (environ 60 000) de quarante-quatre enquêtes sur la couverture des ménages et utilisé des analyses de régression à deux variables et à plusieurs variables pour évaluer les effets de la stratégie de supplémentation, de la résidence en milieu rural ou urbain, du sexe des enfants, de l'âge des enfants, de l'éducation des soignants et de la sensibilisation à la campagne. sur le statut VAS de l'enfant. Contexte / Sujets Aidants primaires d'enfants âgés de 6 à 59 mois dans 13 pays. RÉSULTATS: La distribution porte-à-porte a eu pour résultat une couverture VAS supérieure à celle des approches à site fixe plus (91 à 63%) et était un facteur prédictif significatif de la supplémentation dans le modèle ajusté (OR = 19,0; IC à 95% 17,2, 21,1; P <0,001). Après avoir été informé de la campagne, le principal facteur prédictif de l'EVA dans le porte à porte (OR = 6,8; IC à 95% de 5,8, 7,9; P <0,001) et sur site fixe plus de portée (OR = 72,5; IC à 95% 66,6 , 78,8; p <0,001). CONCLUSIONS: La fourniture de services à valeur ajoutée de porte à porte peut atteindre une couverture supérieure à celle des modèles à site fixe dans le contexte africain. Cependant, l’élimination progressive des campagnes de vaccination porte-à-porte contre la polio dans la plupart des pays d’Afrique subsaharienne menace le principal vecteur de distribution du SAV. Nos résultats suggèrent que les communautés bien informées sont essentielles pour atteindre une couverture plus élevée en utilisant des alternatives de livraison sur site fixe.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28532531


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