L'obésité morbide affecte environ 9 millions d'Américains. L'obésité est associée à un risque réduit d'ostéoporose, alors que la perte de poids diminue la densité osseuse. La chirurgie de l'obésité a des effets profonds sur les os, qui sont bien décrits dans la littérature gastro-intestinale. pourtant, il n'y a pratiquement aucun rapport dans la littérature orthopédique. La procédure Roux-en-Y est la principale opération bariatrique pratiquée aux États-Unis. Dans cette chirurgie, les principaux sites d’absorption du calcium sont contournés. Les patients présentent une carence en calcium et en vitamine D, puis le corps régule à la hausse l'hormone parathyroïdienne, ce qui augmente la production de vitamine D et augmente la résorption du calcium par les os. Le cerclage gastrique utilise un anneau restrictif et ne produit pas la même perte osseuse que la procédure de Roux-en-Y, et il n’a pas été mis en évidence d’hyperparathyroïdie secondaire. Il est important que les orthopédistes connaissent les types de chirurgie de l'obésité et leurs séquelles sur les os, car cela peut avoir un impact sur la densité osseuse, le risque de fracture et la guérison de la fracture.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19340369