L'obésité commune est associée au syndrome métabolique et peut être distinguée de l'obésité secondaire et des formes rares d'obésité monogénique et polygénique. La prévalence de l'obésité commune est devenue une préoccupation de santé publique dans de nombreux pays, les approches phénoménologiques permettant de comprendre l'obésité n'ayant pas eu d'effet à long terme sur la prévention ou le traitement. Il existe des preuves d'un mécanisme de contrôle central qui maintient le poids corporel à un point déterminé en régulant l'apport énergétique et la dépense énergétique par des voies homéostatiques. Il est suggéré dans cet article que l'obésité est fréquente lorsque le point de consigne est élevé et que l'accumulation de masse grasse fonctionne pour augmenter la taille du corps. Une plus grande taille corporelle confère un avantage de survie face aux températures ambiantes froides et à la pénurie alimentaire du climat hivernal en réduisant le rapport surface / volume et en offrant un stock d'énergie sous forme de masse grasse. En outre, il est suggéré que les modifications phénotypiques métaboliques et physiologiques observées sous forme de syndrome métabolique, notamment l'hypertension et la résistance à l'insuline, pourraient résulter d'un métabolisme hivernal augmentant la capacité thermogénique. L'obésité commune et le syndrome métabolique peuvent donc résulter d'une réponse anormale adaptative en hiver. On pense que la stimulation de la réaction hivernale est une chute de la vitamine D. La synthèse de la vitamine D dépend de l’absorption des radiations dans la plage des rayons ultraviolets B de la lumière du soleil. Au niveau du sol, aux latitudes moyennes, le rayonnement UV-B diminue en automne et devient négligeable en hiver. Il a déjà été proposé que la vitamine D évolue dans les organismes primitifs en tant que photorécepteur sensible aux UV-B avec pour fonction de signaler les modifications de l'intensité du rayonnement solaire. Il est proposé ici qu'une chute de la vitamine D sous forme de calcidiol circulant soit le stimulus de la réponse hivernale, qui consiste en une accumulation de masse grasse (obésité) et en l'induction d'un métabolisme hivernal (le syndrome métabolique). La carence en vitamine D peut expliquer les tendances séculaires de la prévalence de l'obésité et les différences individuelles en termes d'apparition et de gravité. Il serait peut-être possible de renverser la prévalence croissante de l'obésité en améliorant le statut en vitamine D.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19054627