Cet article résume trois domaines controversés de la pratique clinique qui ont été abordés dans de nombreux articles parus dans l'American Journal of Clinical Nutrition pendant le mandat de l'auteur en tant que rédacteur en chef. Controverse 1-obésité et sirop de maïs riche en fructose. Aux États-Unis, l'augmentation de la fréquence de l'obésité est accompagnée d'une consommation annuelle accrue de sirop de maïs à haute teneur en fructose, un édulcorant extrait qui est couramment ajouté aux boissons sans alcool et à de nombreux aliments transformés dans le régime alimentaire américain. Les études métaboliques impliquent une consommation accrue de fructose dans une augmentation de la graisse corporelle et de l'obésité et avec une augmentation des niveaux de triglycérides circulants et une hypercholestérolémie chez les enfants. Controverse fortification et suppléments d'acide folique-2. Parallèlement à l'utilisation généralisée de multivitamines supplémentaires, l'enrichissement en acide folique du régime américain a entraîné une augmentation des taux sériques de folate dans la majeure partie de la population, ce qui pourrait être associé à un risque accru de déclin cognitif chez les personnes vieillissantes présentant un faible statut en vitamine B12, une diminution des effets naturels. fonction immunitaire tueuse à cellules T et risque accru d'adénomes colorectaux précancéreux avancés récurrents et de cancer du sein. Controverse sur les apports recommandés en vitamine D. 3 recommandés. Les niveaux sériques de 25 (OH) D suffisants pour la prévention des fractures sont au moins de 75 nmol / l (30 ng / ml), mais ne sont pas atteints avec les apports nutritionnels recommandés aux États-Unis. Un récent essai de prévention du risque de fracture a montré que l'incidence de tous les cancers sur 4 ans était réduite chez les femmes américaines qui avaient reçu des doses supplémentaires élevées de calcium et de vitamine D.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18826993