L’enrichissement en huile de cuisson à la vitamine A (VA) est considéré comme une stratégie rentable pour augmenter le statut d’AV, mais peu de programmes à grande échelle ont été évalués. Nous avons mené des enquêtes représentatives à Yaoundé et à Douala, au Cameroun, deux ans avant et un an après la mise en place d'un programme national obligatoire d'enrichissement de l'huile de cuisson en VA. Dans chaque enquête, 10 ménages différents ont été sélectionnés dans chacune des 30 mêmes grappes (n = ~ 300). L'infection paludéenne et les indicateurs plasmatiques d'inflammation et le statut d'AV (protéine liant le rétinol, pRBP) ont été évalués chez les femmes âgées de 15 à 49 ans et les enfants âgés de 12 à 59 mois. Des échantillons de lait maternel occasionnels ont été prélevés pour mesurer l'AV et la graisse. La consommation d'huile raffinée a été mesurée à l'aide d'un questionnaire de fréquence alimentaire et la VA a été mesurée dans des échantillons d'huile ménagers post-enrichissement. La pRBP ajustée à l'inflammation était faible chez les enfants avant l'enrichissement (33% <0,83 micromol / L), mais pas chez les femmes (2% <0,78 micromol / L). Plus de 80% des participants ont consommé de l'huile de cuisson raffinée au cours de la semaine écoulée. Après l'enrichissement, seuls 44% des échantillons d'huile ont été enrichis, mais les échantillons enrichis contenaient des concentrations d'AV proches des valeurs cibles. En tenant compte de l’âge, de l’inflammation et d’autres covariables, il n’existait aucune différence entre le prRPP moyen, la valeur moyenne de l'AV du lait maternel, la prévalence d'une faible valeur de prPP ou la prévalence d'une faible valeur de l'AV du lait entre les enquêtes avant et après la fortification. La fréquence de consommation d'huile raffinée n'était pas associée aux indicateurs d'état de VA après la fortification. En résumé, après une année d’enrichissement en huile de cuisson avec de la vitamine VA, nous n’avons pas trouvé d’évidence d’augmentation de la RBP ou de la vitamine lactique chez les femmes des villes et les enfants d’âge préscolaire, probablement parce que moins de la moitié de l’huile raffinée était enrichie. L'application des normes devrait être renforcée et le programme devrait être évalué dans d'autres régions où la prévalence du déficit en AV était plus importante avant la fortification.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28531099