CONTEXTE: Malgré l'utilisation croissante du pontage gastrique de Roux-en-Y (RYGBP) dans le traitement de l'obésité morbide, les données sur les carences nutritionnelles postopératoires et leur traitement restent rares. OBJECTIF: Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité d'une préparation multivitaminique standard dans la prévention et le traitement des carences nutritionnelles chez les patients obèses après RYGBP. SCHÉMA: Il s'agissait d'une étude rétrospective de deux ans de suivi des patients obèses après une chirurgie RYGBP. Entre le premier et le sixième mois postopératoire, une préparation multivitaminée standardisée a été prescrite à tous les patients. Les besoins spécifiques pour des traitements de substitution supplémentaires ont été systématiquement évalués par un bilan biologique à 3, 6, 9, 12, 18 et 24 mois. Résultats: Un total de 137 patients obèses morbides (110 femmes et 27 hommes) ont été inclus. L'âge moyen (± ET) au moment de la chirurgie était de 39,9 ± 10,0 ans, et l'indice de masse corporelle (en kg / m (2)) était de 46,7 ± 6,5. Trois mois après la RYGBP, 34% de ces patients avaient besoin d'au moins un supplément spécifique en plus de la préparation multivitaminée. À 6 et 24 mois, cette proportion est passée à 59% et 98%, respectivement. Deux ans après la RYGBP, un montant moyen de 2,9 +/- 1,4 suppléments spécifiques avait été prescrit à chaque patient, comprenant de la vitamine B-12, du fer, du calcium + vitamine D et de l'acide folique. À ce moment-là, le coût mensuel moyen du traitement de substitution était de 34,83 dollars. CONCLUSION: Les carences nutritionnelles sont très fréquentes après le RYGBP et se produisent malgré la supplémentation avec la préparation multivitaminique standard. Par conséquent, un suivi postopératoire attentif est indiqué pour détecter et traiter ces déficiences.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18469230