OBJECTIF: Une corrélation positive entre les niveaux de 25-hydroxyvitamine D [25 (OH) D] et la sensibilité à l'insuline a été démontrée chez des sujets en bonne santé. Nous voulions vérifier l’hypothèse selon laquelle la concentration de 25 (OH) D influe sur la sensibilité à l’insuline dans l’obésité avant et après la perte de poids. Méthodes et procédures de recherche: Nous avons étudié la relation entre la sensibilité sérique du 25 (OH) D et la sensibilité à l'insuline (estimée par pince euglycémique-hyperinsulinémique) chez 116 femmes obèses (IMC> ou = 40 kg / m2) évaluées avant et 5 et 10 ans après l'administration biliopancréatique. déviation (BPD). La composition corporelle a été estimée par la méthode de dilution isotopique. Résultats: La prévalence de l'hypovitaminose D était de 76% chez les personnes obèses et de 91% et 89% à 5 et 10 ans après la DBP, respectivement, malgré la supplémentation en ergocalciférol. La concentration en 25 (OH) D de l'obésité (p = 0,0001) a diminué de 39,2 ± 22,3 à 27,4 ± 16,4 et 25,1 ± 13,9 nM 5 et 10 ans après la DBP, respectivement. L’absorption de glucose dans l’ensemble du corps a augmenté, passant de 24,27 ± 4,44 au départ à 57,29 ± 11,56 et 57,71 ± 8,41 mol / kg (masse maigre) par minute 5 et 10 ans après la DBP, respectivement (p = 0,0001) . Le prédicteur de 25 (OH) D était la masse grasse (R2 = 0,26, p = 0,0001 pour l'obésité; R2 = 0,20, p = 0,02 après la DBP). La parathormone est corrélée à la masse grasse (R2 = 0,19; p = 0,0001) et à l'IMC (R2 = 0,053; p = 0,01) et inversement à la valeur de M (R2 = 0,16; p = 0,0001), mais uniquement chez les sujets obèses. DISCUSSION: Une forte prévalence de l'hypovitaminose D a été observée dans l'obésité morbide avant et après la DBP. Une faible concentration en 25 (OH) D n'implique pas nécessairement une résistance accrue à l'insuline après la DBP, une maladie dans laquelle des déterminants plus puissants de la sensibilité à l'insuline surmontent probablement les faibles taux circulants de 25 (OH) D. Cependant, les données actuelles ne peuvent exclure une quelconque influence du statut en vitamine D sur le métabolisme du glucose et de l'insuline.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16286516