La régulation du calcium intracellulaire joue un rôle clé dans l'hypertension et l'obésité. La dérégulation de l'homéostasie calcique semble être un facteur fondamental liant ces conditions. La régulation du calcium intracellulaire dans les principaux tissus cibles liés à la maladie par les hormones calcitrophiques permet de moduler le risque de maladie par le calcium alimentaire. Globalement, les apports en calcium sous-optimaux contribuent à l'étiologie de la sensibilité au sel et de l'hypertension. Les régimes riches en sel exercent un effet calciurétique, ce qui exacerbe les conséquences physiologiques des régimes calciques sous-optimaux. Parmi celles-ci, citons l'augmentation de la 1,25-dihydroxyvitamine D, qui augmente le calcium intracellulaire des muscles lisses vasculaires, augmentant ainsi la résistance vasculaire périphérique et la pression artérielle. Le calcium alimentaire réduit la pression artérielle en grande partie par la suppression de la 1,25-dihydroxyvitamine D, normalisant ainsi le calcium intracellulaire. La pertinence pratique de cette approche a été confirmée par l’essai DASH (Approches diététiques pour arrêter l’hypertension), qui a montré que l’augmentation de la consommation de produits laitiers et de fruits et légumes à faible teneur en matières grasses exerçait de profonds effets hypotenseurs. L'ampleur de cet effet chez les hypertendus était comparable à celle généralement observée dans les essais pharmacologiques sur l'hypertension légère. La 1,25-dihydroxyvitamine D stimule également l'afflux de calcium dans les adipocytes humains, entraînant une stimulation de la lipogenèse, une inhibition de la lipolyse et une expansion des réserves de triglycérides. En conséquence, la suppression de la 1,25-dihydroxyvitamine D par le calcium alimentaire a été identifiée comme une cible susceptible de contribuer à la prévention et à la gestion de l'obésité. En effet, les données de laboratoire, cliniques et de population indiquent toutes un effet anti-obésité significatif du calcium alimentaire, bien que des essais cliniques prospectifs à grande échelle n'aient pas encore été menés pour démontrer de manière définitive la portée de cet effet. Ainsi, les preuves disponibles indiquent que l'augmentation de l'apport alimentaire en calcium peut entraîner une réduction de la masse grasse ainsi que de la pression artérielle.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11603653