Les effets de la 1 alpha-hydroxyvitamine D3 par voie orale ont été étudiés chez 12 patients présentant une maladie des os après un pontage jéjuno-dilaté pour obésité. L'histologie osseuse est redevenue normale ou s'est nettement améliorée après quatre à 12 mois de traitement chez huit patients, mais a montré peu de changement ou s'est aggravée chez quatre. Il y avait une augmentation significative du calcium plasmatique et une chute de la concentration plasmatique de phosphatase alcaline avec le traitement à la 1 alpha-hydroxyvitamine D3 chez les patients présentant une bonne réponse histologique. L'administration de métronidazole et de cotrimoxazole à deux patients n'ayant pas répondu à l'alpha-hydroxyvitamine D3 a entraîné une amélioration clinique et biochimique; chez l'un de ces patients, une amélioration histologique a également été documentée. Il est conclu que la 1 alpha-hydroxyvitamine D3 par voie orale peut être efficace dans la guérison d'une maladie osseuse post-bypass; L'échec de certains patients à répondre peut être lié à une contamination bactérienne de l'intestin grêle. Chez ces patients, des antibiotiques peuvent également être indiqués.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7429331