Insuffisance de vitamines liposolubles après pontage jéjuno-iléal pour obésité morbide.

Une carence importante en vitamine A, E ou en 25-hydroxy D est survenue chez 76% des 40 patients étudiés jusqu'à 6 ans après un pontage jéjuno-iléal pour l'obésité morbide. La vitamine A était significativement plus basse chez ceux qui avaient perdu 30% de leur poids initial que chez ceux qui avaient perdu moins de poids; cependant, il n’existait aucune corrélation entre les taux de vitamine A, E ou D, le temps écoulé depuis la chirurgie ou la prise journalière de vitamines car des valeurs inférieures à la normale ont été observées malgré la prise de multivitamines et la consommation de deux fois la dose journalière recommandée de vitamine A. une adaptation rétinienne à la noirceur secondaire à une carence en vitamine A a été constatée chez quatre des neuf patients stables et en bonne santé étudiés au moins 18 mois après la chirurgie. Il n'y avait pas de relation linéaire entre les niveaux de vitamine A et les seuils finaux adaptés à l'obscurité, ni avec l'albumine sérique, le temps de prothrombine ou le degré de stéatorrhée. Trois patients présentant des seuils finaux adaptés anormaux ont été traités avec de la vitamine A. Une ingestion quotidienne maximale de 65 000 UI de vitamine A par jour pendant plusieurs mois a entraîné une normalisation de la fonction.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7386410


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