Effet de la supplémentation prénatale et néonatale de la mère avec de la vitamine A sur le développement cognitif des enfants d'âge scolaire dans les zones rurales du Bangladesh: suivi d'un essai randomisé contrôlé par placebo.

Contexte: L'impact de la supplémentation précoce en vitamine A sur la fonction neurodéveloppementale n'a pas été suffisamment étudié. Dans les zones rurales du Bangladesh, nous avons examiné les fonctions cognitives et motrices et les résultats scolaires d'une cohorte d'enfants exposés à la vitamine A in utero ou à la naissance.Objectif: Le but de cette étude était d'examiner les effets indépendants et combinés de la supplémentation prénatale et néonatale avec de la vitamine A A sur la fonction cognitive des enfants âgés de 8 ans.Conception: Une cohorte d’enfants bangladais vivant en milieu rural dans le cadre de deux essais en groupes aléatoires en double aveugle, contrôlés par placebo ont été réexaminés à l’âge de 8 ans entre février 2013 et juin 2014. Les données de conditions sociodémographiques, sociales et physiques; scolarité; comportement en matière de garde d'enfants; mesures anthropométriques; et la fonction cognitive ont été collectés à l’aide de divers outils d’évaluation psychométrique.Résultats: Parmi les 11 950 enfants de l’essai parental qui étaient connus pour la dernière fois en vie, un sous-ensemble de 1803 enfants équilibrés par groupe de traitement dans une zone d’étude contiguë sélectionnée a été réinscrit. et 1613 (89%) ont donné leur consentement pour les évaluations. Parmi ceux-ci, 1577 (87%) enfants avaient une évaluation cognitive complète. Tous les groupes étaient très comparables aux variables de base recueillies lors des essais précédents et aux facteurs mesurés lors de la réinscription. Dans l'ensemble, la supplémentation en vitamine A chez la mère et le nouveau-né n'a eu aucun impact sur l'intelligence, la mémoire et la motricité. Comparativement au placebo, les enfants ayant reçu les deux interventions présentaient des performances nettement meilleures en calcul, en lecture et en orthographe, avec des scores moyens supérieurs (IC à 95%) de 8,0 (2,2, 13,8), 6,8 (1,9, 11,7) et 4,8 (0,6). , 9.0), respectivement.Conclusions: L'intelligence générale ou la mémoire et les fonctions motrices n'étaient pas affectées par la supplémentation prénatale ou néonatale en vitamine A. Les performances scolaires et les aspects de la fonction exécutive se sont améliorés avec les deux interventions. Ces essais ont été enregistrés sur clinicaltrials.gov sous les noms NCT00198822 et NCT00128557.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28490513


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