Anomalies de la vitamine D 25-OH en circulation après un pontage jéjunal-lleal pour l'obésité: évidence d'une réponse adaptative.

Les taux circulants de 25-OH vitamine D ont été mesurés chez 44 patients ayant subi un pontage de l'intestin grêle pour obésité. Soixante et un pour cent présentaient de faibles taux circulants de métabolite, qui avaient tendance à se normaliser avec le temps. Cette réponse adaptative s'est également produite pour le calcium total, le magnésium, l'albumine et la phosphatase alcaline en circulation. Les concentrations sériques de 25-OH vitamine D étaient directement liées au calcium et à l'albumine sériques totaux. Une absorption intestinale altérée de 25-OH vitamine D a été observée chez deux patients. Suite à la correction du calcium sérique total pour l'hypoalbuminémie associée, 27% des patients sont restés hypocalcémiques. Les densités osseuses de deux des 32 patients étaient faibles. De plus, les biopsies squelettiques de trois des six patients étaient anormales. On en conclut que le pontage de l'intestin grêle entraîne au moins des déficits transitoires en 25-OH vitamine D en circulation. Cette opération pouvant être associée à une morphologie osseuse anormale, une maladie squelettique cliniquement significative peut devenir apparente lors d'un suivi à long terme.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/842987


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