Dépréciation de la vitamine D et du métabolisme osseux chez les patients atteints de pontage pour obésité.

Trente-quatre patients ont été étudiés de 2 à 6 ans après un pontage jéjuno-dilaté pour obésité morbide. Les concentrations sériques de 25-hydroxyvitamine D (25-OHD) ont été réduites et liées à la fréquence des selles et à la réduction de poids. Quinze patients n'ont pas pu normaliser leur taux de 25-OHD sérique après un apport régulier en vitamine D à long terme. La concentration sérique d'hormone parathyroïdienne immunoréactive (IPTH) et les taux de phosphatase alcaline étaient élevés dans ce groupe, indiquant une hyperparathyroïdie secondaire. Le contenu minéral osseux moyen de l'avant-bras a été réduit 3 à 6 ans après l'opération, plus sévèrement chez les patients présentant un taux élevé de iPTH sérique. La réduction de poids souhaitée par shunt jéjuno-urinaire a été obtenue au détriment d'un métabolisme gravement perturbé de la vitamine D. Nous suggérons que tous les patients présentant un pontage intestinal pour obésité reçoivent un supplément régulier en vitamine D et que le taux sérique de 25-OHD soit mesuré afin de surveiller les effets du traitement.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/284717


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