Maladie osseuse après pontage jéjuno-iléal pour obésité.

Le tissu osseux a été examiné chez 21 patients ayant subi un pontage jéjuno-iléique pour obésité entre 1971 et 1974. Dix patients présentaient une ostéomalacie avec des signes d'hyperparathyroïdie secondaire. Les symptômes cliniques et les investigations biochimiques et radiologiques étaient souvent peu fiables pour diagnostiquer une maladie osseuse, bien que les concentrations plasmatiques de 25-hydroxyvitamine D et de phosphate plasmatique soient significativement inférieures et que les concentrations plasmatiques d'hormone parathyroïdienne soient significativement plus élevées chez les patients atteints de maladie osseuse. La présence d'ostéomalacie n'était pas liée à l'âge, au temps écoulé depuis le pontage, ni à la perte de poids après le pontage, et les taux plasmatiques de 25-hydroxyvitamine-D n'étaient pas en corrélation étroite avec les modifications histologiques osseuses. On en conclut que l'ostéomalacie est fréquente après un pontage jéjuno-iléal et que des facteurs autres que la simple carence en vitamine D peuvent contribuer à son développement.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/78209


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