Efficacité et sécurité d'un nouveau schéma thérapeutique contenant du polyéthylène glycol et de l'acide ascorbique pour le nettoyage du côlon le jour même chez les patients constipés.

CONTEXTE ET OBJECTIFS DE L’ÉTUDE: Lors d’une étude exploratoire, nous avons comparé un nouveau schéma posologique à base de polyéthylène glycol et d’acide ascorbique (PEG-Asc) à faible volume au schéma standard pour le nettoyage du côlon le jour même chez les patients constipés. PATIENTS ET MÉTHODES: Entre janvier et juin 2015, nous avons étudié des patients consécutifs souffrant de constipation (critères de Rome III) devant subir une coloscopie. Le groupe initial a reçu le schéma standard de PEG-Asc. Le groupe suivant a reçu le nouveau régime. Le nouveau régime comportait l'ingestion de 10 ml de picosulfate de sodium et de 50 g de citrate de magnésium dissous dans 0,2 L d'eau, suivis de 0,2 L de PEG-Asc + 0,2 L d'eau administrés 6 ou 7 fois pendant 3 heures. Le nettoyage de l'intestin a été évalué de manière prospective à l'aide de l'échelle de préparation de l'intestin de Boston (BBPS). Le nettoyage de l'intestin, les taux de détection d'adénome et les événements indésirables ont été examinés à l'aide de dossiers médicaux électroniques et d'un système de classement endoscopique. RÉSULTATS: Soixante-deux patients ont utilisé le schéma thérapeutique standard et soixante ont utilisé le nouveau schéma thérapeutique. Les caractéristiques de base des deux groupes étaient similaires. Le volume moyen de PEG-Asc et la consommation totale de liquide étaient inférieurs avec le nouveau schéma comparé au schéma standard (1,3 L contre 2,0 L, P <0,001; 2,6 L contre 3,0 L, P <0,001). La proportion de patients avec un score BBPS ≥ 6 était significativement plus grande avec le nouveau schéma que le schéma standard (93% contre 76%, p = 0,008). Les nausées et / ou les vomissements étaient également significativement moins fréquents qu'avec le schéma thérapeutique standard (5% contre 16%, p = 0,046). CONCLUSIONS: Le nouveau schéma thérapeutique de PEG-Asc a permis d'améliorer le nettoyage intestinal le jour même pour la coloscopie chez les patients constipés.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30645916


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