Caractéristiques cliniques de la kératite à Herpes Simplex dans un centre de référence tertiaire coréen: efficacité des antiviraux oraux et de l'acide ascorbique en période de récurrence.

OBJECTIF: Décrire les manifestations cliniques de la kératite herpès simplex (HSK) dans un centre de référence tertiaire en Corée du Sud et déterminer si le traitement à l'acide ascorbique prévient la récurrence de la kératite épithéliale herpétique. Méthodes: Cette étude de cohorte rétrospective a inclus tous les patients consécutifs atteints de kératite herpétique référés à notre centre de janvier 2010 à janvier 2015. Les signes cliniques, les complications oculaires et les récidives ont été enregistrés. Résultats: Au total, 149 yeux des 133 patients (72 hommes et 61 femmes) ont été suivis pendant une moyenne de 24,6 ± 13,2 mois. Seize patients (12,0%) avaient une HSK bilatérale. Le sous-type de HSK le plus fréquent était la kératite épithéliale (49,7%), suivie de la kératite stromale (23,5%). La kératite épithéliale était le sous-type le plus susceptible de se reproduire. Des complications sont survenues dans 122 yeux (81,9%). La complication la plus courante était l'opacité cornéenne. Des récidives ont été observées dans 48 yeux (32,2%). Les taux de récidive étaient plus faibles dans le groupe des antiviraux oraux prophylactiques (16/48 yeux, 33,3% vs 49/10, 48,5%) et dans le groupe traitement à l'acide ascorbique (13/48 yeux, 27,1% vs 81/10). , 70,3%) par rapport aux groupes sans médicaments. Une analyse de régression logistique univariée a révélé que les deux facteurs réduisaient considérablement le risque de récurrence (acyclovir: odds ratio, 0,25; intervalles de confiance à 95%, 0,12 à 0,51; acide ascorbique: odds ratio, 0,51; intervalles de confiance à 95%, 0,20 à 0,91). CONCLUSIONS: Cette étude rétrospective a décrit les résultats cliniques de HSK dans un centre de référence tertiaire en Corée du Sud. L'administration d'antiviraux oraux prophylactiques et l'administration orale d'acide ascorbique peuvent réduire le risque de récidive.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30311457


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