L’Inde a-t-elle besoin d’un programme universel de supplémentation en vitamine A?

Le concentré de vitamine A à forte dose de vitamine A (HDVA) a commencé à être distribué en Inde en 1970 en tant qu’approche à court terme visant à réduire les signes cliniques de carence en vitamine A. Comme ce problème a globalement diminué, leur objectif a été modifié pour réduire la mortalité infantile. Cependant, leur impact sur cette question a également diminué, voire disparu, comme suggéré en Inde par l'énorme étude DEVTA. Cela peut être dû à l'amélioration de la protection et du traitement de la principale morbidité impliquée, la rougeole et la diarrhée. Dans le même temps, la fourniture semestrielle de méga-doses de vitamine A n'est pas sans risque, en particulier en raison du statut vaccinal des enfants. Alors qu'une seule dose est peu coûteuse, la mise en œuvre à grande échelle de programmes HDVA est coûteuse, en particulier le coût d'opportunité impliqué dans la réduction du temps que les agents de santé impliqués doivent faire face à leurs autres engagements. Équilibrer les avantages, les risques et les coûts potentiels nous amène à recommander l'arrêt immédiat de la distribution de HDVA en Inde.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30644040


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