La nécessité de prendre en compte le contexte dans l'évaluation des effets anti-infectieux et immunomodulateurs de la vitamine A et de ses dérivés.

La vitamine A et ses dérivés (rétinoïdes) agissent comme des régulateurs puissants dans de nombreux aspects de la reproduction, du développement, de la réparation et du maintien du fonctionnement différencié des tissus chez les mammifères. Contrairement aux autres vitamines, la vitamine A et les rétinoïdes, qui ont des actions hormonales, présentent une toxicité importante, qui joue un rôle dans des situations cliniquement pertinentes, telles que l'hypervitaminose A et le syndrome de l'acide rétinoïque ("différenciation"). Bien que la présentation clinique soit évidente lorsque la concentration de vitamine A et de rétinoïde est insuffisante ou excessive, des effets non moins importants sur la résistance de l'hôte à des agents infectieux spécifiques et sur le maintien général de l'homéostasie immunitaire peuvent passer inaperçus, car leur expression nécessite l'exposition de l'agent pathogène ou la présence de comorbidités inflammatoires. Il existe une vaste littérature sur le rôle joué par les rétinoïdes dans le maintien d'un environnement tolérogène non inflammatoire dans la muqueuse intestinale, ce qui est considéré par beaucoup comme représentatif du rôle général joué par les rétinoïdes comme hormones anti-inflammatoires dans d'autres sites. Cependant, dans la muqueuse intestinale elle-même, ainsi que dans la moelle osseuse et les sites inflammatoires, le contexte détermine si l’on observe une action anti-inflammatoire ou proinflammatoire des rétinoïdes. Les interactions entre les populations de cellules spécialisées et les interactions entre les rétinoïdes et d'autres classes de médiateurs / régulateurs, telles que les cytokines et les hormones glucocorticoïdes, doivent être considérées comme des facteurs importants contribuant à ce contexte général. Nous passons en revue les preuves d'études récentes sur l'immunité des muqueuses, la biologie des granulocytes et les modèles d'allergie respiratoire, qui mettent en évidence la pertinence de ces variables ainsi que leurs contributions possibles aux résultats observés.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30556501


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