Contexte: Il existe des données humaines minimales sur la vitamine A (VA) du foie par rapport aux biomarqueurs sériques. Des seuils de 5% et 10% d'AV sérique totale sous forme d'esters de rétinyle (ER) suggèrent un diagnostic d'intoxication par l'AV. Objectifs: Nous avons comparé les réserves totales de VA du foie (TLR) avec le pourcentage de VA total sérique en tant qu'ER afin d'évaluer l'hypervitaminose avec l'utilisation d'échantillons d'autopsie d'adultes américains. Les objectifs secondaires évaluaient la sensibilité du rétinol sérique, les TLR entre les lobes et les concentrations hépatiques d'alpha-rétinol, un produit de clivage de l'alpha-carotène. Modèle: Des échantillons de sérum et de foie appariés ont été obtenus auprès de cadavres (n = 27; âge moyen +/- DS: 70,7 ± 14,9 ans; plage: 49-101 ans). Les TLR et les alpha-RE ont été quantifiés par chromatographie en phase liquide ultra-performante. Les corrélations de Pearson ont montré des associations de foie et de sérum. La sensibilité et la spécificité ont été calculées pour> 5%, 7,5% et 10% de l'AV sérique totale en tant qu'ER pour prédire les TLR et pour le rétinol sérique <0,7 et 1 μmol / L pour prédire le déficit. Résultats: Les concentrations sériques d'ER ont été corrélées avec les TLR (r = 0,497, p <0,001). Neuf sujets (33%) souffraient d'hypervitaminose A (≥ 1,0 μV VA / g de foie), dont 2 présentaient plus de 7,5% d'AV sérum total en tant qu'ER; les indicateurs histologiques ont corroboré la toxicité à 3 umol / g de foie. Aucun sujet ne présentait plus de 10% de VA sérique totale en tant que RE. La sensibilité du sérum au rétinol pour déterminer le déficit (TLR <0,1 mol VA / g) était de 83% à 0,7 et 1 mol / L. Le rétine-alpha hépatique était positivement corrélé avec l'âge (p = 0,047), mais la suppression d'une valeur aberrante annulait la signification. Conclusions: Cette étude a évalué les ER sériques en tant que biomarqueur du statut de l'AV par rapport aux TLR (étalon or) et une histologie anormale a suggéré que 7,5% de l'AV sérique total en tant qu'ER permettait de diagnostiquer la toxicité au niveau individuel chez l'adulte. L'impact à long terme des suppléments et des fortifiants sur le statut de VA est actuellement inconnu. Compte tenu de la forte prévalence des TLR hypervitaminotiques dans cette cohorte et du fait que de nombreux pays ajoutent de la VA préformée aux produits transformés, il est urgent de disposer de biomarqueurs de population diagnostiquant l'hypervitaminose avant la toxicité. Cet essai a été enregistré sur le fichier clinicaltrials.govas NCT03305042.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30475970