Contexte Alors que la sensibilisation à l'allaitement et à l'acceptation sociale est accrue, la carence nutritionnelle de la mère nécessite davantage d'investigation. Méthodes Une étude de cohorte prospective a été menée pour déterminer si la carence en vitamine A était plus fréquente chez les femmes enceintes et qui allaitaient après une chirurgie bariatrique dans une population des quartiers défavorisés. Avant la naissance, les femmes après une chirurgie bariatrique et les témoins sans antécédents de malabsorption ont été recrutés. Le troisième trimestre, du sang maternel postnatal et du sang de cordon ont été collectés, ainsi que trois échantillons de lait maternel: le colostrum, le lait de transition et le lait mature. Une enquête nutritionnelle sur le régime alimentaire a été réalisée. Chaque échantillon de sérum a été analysé pour le rétinol total et le bêta-carotène; les échantillons de lait maternel ont été analysés pour le rétinol et les esters de rétinyle, le rétinol total et le bêta-carotène. Résultats Cinquante-trois femmes après une chirurgie bariatrique et 66 témoins ont été recrutées. Le rétinol sérique postpartum était significativement plus élevé chez les femmes après une chirurgie bariatrique dans l'analyse univariée (P <0,0001) et confirmé dans le modèle mixte linéaire multiple (P = 0,0001). Le rétinol de colostrum dans le lait maternel et le rétinol total de lait de transition étaient significativement plus importants dans le groupe de chirurgie bariatrique dans l'analyse univariée (P = 0,03 et P = 0,02, respectivement), mais pas après ajustement pour les facteurs de confusion. Le bêta-carotène sérique au troisième trimestre et après l'accouchement était inférieur (P <0,0001 et P = 0,003, respectivement) dans le groupe de chirurgie bariatrique, mais pas après ajustement pour les facteurs de confusion. La carence en vitamine A était élevée dans les échantillons de sérum et de lait maternel dans les deux groupes. Conclusions Les carences nutritionnelles chez les femmes qui allaitent après une chirurgie bariatrique peuvent en fait être moins fréquentes que chez les femmes témoins dans un quartier défavorisé.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30231012