Une vitamine A adéquate est essentielle à une grossesse en bonne santé, mais des taux élevés peuvent être tératogènes. Nous présentons une patiente qui a subi une chirurgie bariatrique avant la grossesse et qui a eu des complications maternelles et fœtales au cours de onze grossesses, éventuellement associées à une carence en vitamine A, parmi de multiples carences en micronutriments et des facteurs de risque comprenant le tabagisme et l'obésité. Les complications maternelles incluaient des troubles visuels, une cécité nocturne et des infections récurrentes. L'hypoplasie pulmonaire fœtale récurrente et la microphtalmie ont entraîné des pertes fœtales et néonatales, non décrites auparavant dans la littérature médicale. Les recommandations actuelles en matière de carence en vitamine A pendant la grossesse sont centrées sur les pays en développement où l'étiologie de la carence en vitamine A est différente de celle des femmes des pays développés. Nous décrivons la gestion nutritionnelle des carences en micronutritants, en mettant l’accent sur la vitamine A, au cours de sa dernière grossesse. Le besoin de conseils nutritionnels prénatals spécifiques pour les femmes enceintes qui subissent une chirurgie post-bariatrique devient de plus en plus urgent, car davantage de mères et de progénitures seront touchées.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29895848