CONTEXTE: L'inflammation exagérée qui caractérise l'entérocolite nécrosante est provoquée par l'invasion d'agents pathogènes par une barrière intestinale immature. La vitamine A (VA) et l'acide rétinoïque (PR) jouent un rôle important dans la croissance du tissu épithélial et dans la modulation de la fonction immunitaire. OBJECTIF: Étudier les rôles de l'AV et de la PR dans le développement de NEC. Méthodes: Les taux de rétinol sérique chez les patients et dans un modèle de souris NEC ont été détectés par chromatographie en phase liquide à haute performance. Les communautés bactériennes de souris NEC traitées avec VA ou PBS ont été détectées par séquençage à haut débit. In vitro et in vivo, les niveaux de facteurs inflammatoires ont été mesurés par ELISA et RT-PCR, et les niveaux d'expression de claudine-1, d'occludine et de ZO-1 ont été détectés par Western blot. La résistance électrique transépithéliale (TEER) a été mesurée dans des monocouches de cellules Caco-2. RÉSULTATS: Le niveau de VA chez les patients NEC était inférieur à celui des patients du contrôle. Chez les souris NEC traitées avec de l'AV par rapport à du PBS, la proportion d'Escherichia-Shigella était inférieure, tandis que l'abondance de Bacteroides était nettement plus élevée. À la fois in vivo et in vitro, les taux de facteurs inflammatoires ont été considérablement réduits, tandis que les taux d'expression de claudine-1, d'occludine et de ZO-1 ont augmenté après les traitements à l'AV et à la PR. Entre-temps, le TEER a augmenté et les dommages induits par les lipopolysaccharides ont été réduits dans les monocouches de cellules Caco-2 après le traitement de la PR. CONCLUSIONS: Ces résultats suggèrent que l'AV peut réguler la flore intestinale, atténuer les réactions inflammatoires et améliorer la barrière épithéliale intestinale dans les NEC. Ainsi, l’AV peut être un médicament efficace pour assurer une protection contre le NEC chez le nouveau-né.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29699808