Facteurs de risque de carences en vitamines A et D chez les enfants de moins de cinq ans dans l'État de Palestine.

Contexte: Les vitamines A et D sont essentielles à la croissance et au développement appropriés d'un enfant. En raison des circonstances politiques complexes dans l'État de Palestine, les recherches sur les carences en micronutriments sont rares. Méthodes: Le ministère palestinien de la Santé et l'UNICEF ont mené une enquête transversale nationale en 2013 après la mise en œuvre de divers programmes de supplémentation et de fortification en micronutriments. Les facteurs de risque pour les niveaux de vitamine A (n = 1054) et de vitamine D (n = 150) ont été évalués chez les enfants de 6 à 59 mois à l'aide de tests du khi-deux et d'une régression logistique avec chacune des variables de résultat, carences en vitamines A et D. Un enfant était considéré comme déficient en vitamines A et D s’il présentait des taux sériques <1,05 mol / L et <50 nmol / L, respectivement. Des modèles de régression logistique multiple ont été développés pour identifier les facteurs de risque indépendants de carences en vitamines. Résultats: La prévalence des carences en vitamines A et D était respectivement de 73,1% et 60,7%. Les enfants de Gaza avaient 1,34 fois (IC95%: 0,78-2,31) et 1,96 fois (IC95%: 0,67-5,71) plus de risques de manquer de vitamines A et D respectivement que les enfants de Cisjordanie. Les enfants anémiques étaient 1,5 fois plus susceptibles de présenter un déficit en vitamine A (IC à 95% de 1,08 à 2,10). Les enfants plus âgés (> 1 an) étaient plus susceptibles d'avoir une carence en vitamine D et les femmes étaient 2,72 fois plus susceptibles que les hommes (IC 95% 1,21-6,01). Les résultats ne suggèrent aucune association entre les niveaux d'éducation maternelle, les pratiques d'alimentation telles que l'allaitement au sein et l'alimentation complémentaire et les carences en vitamines A et D. Bien qu’ils n’aient pas atteint les niveaux conventionnels de signification statistique, il a été observé que les enfants qui recevaient leurs vitamines du Ministère de la santé étaient plus susceptibles de présenter des carences en vitamines A et D que ceux recevant les suppléments de l’Office de secours et de travaux des Nations Unies pour les réfugiés de Palestine ( UNRWA). Conclusions: À l'aide de ces résultats, le ministère de la santé peut envisager de cibler spécifiquement les enfants à risque afin d'accroître l'adhésion au régime de supplémentation complète. Des recherches supplémentaires sur les méthodes efficaces de prestation de services par les prestataires de services de santé sont nécessaires, notamment un examen approfondi des protocoles de l'Office en matière de conseil maternel et de fourniture de suppléments.


Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29619077


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