CONTEXTE: La dysplasie broncho-pulmonaire (DBP) est l’une des conséquences les plus courantes de la prématurité extrême (<28 semaines de gestation). La DBP concerne environ 55% des nouveau-nés de faible poids à la naissance. OBJECTIFS: Le but de cette revue systématique est d’évaluer le rôle de la supplémentation en vitamine A dans la prévention de la DBP chez les nouveau-nés ELBW. MÉTHODE: La recherche documentaire a été effectuée pour différents essais contrôlés randomisés (ECR) en effectuant une recherche dans le registre central d'essais contrôlés Cochrane (CENTRAL), PubMed, EMBASE et des essais cliniques en cours. RÉSULTATS: Cette revue comprenait deux ECR répondant aux critères d'inclusion. Il y avait une réduction statistiquement significative de l'incidence de la DBP (besoin en oxygène à 36 semaines de l'âge post-menstruel (PMA)) (risque relatif (RR) 0,88; IC à 95% 0,77-0,99; p = 0,04; NNTB 14) et réduction significative à la limite dans les résultats combinés de mortalité / DBP (besoin en oxygène à 36 semaines de PMA) (RR 0,90; IC à 95% 0,82-1,00; p = 0,05). Cependant, les besoins en oxygène à 28 jours de la vie et les résultats combinés de la mortalité et de la DBP (besoins en oxygène à 28 jours de la vie) n'étaient pas statistiquement significatifs. CONCLUSIONS: Les preuves actuelles confirment le rôle de la supplémentation en vitamine A dans la prévention du DBP. Cependant, en raison du nombre limité d'études, les preuves actuelles ne sont pas suffisantes pour se traduire en pratique clinique de routine. Nous avons besoin d'essais de grande envergure et de qualité, avec suffisamment de puissance pour évaluer de manière fiable les différences de résultats cliniquement pertinentes.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29447482