JUSTIFICATION: Bien qu'un vaccin soit largement disponible, la rougeole continue à se produire fréquemment, avec des conséquences parfois mortelles. PRÉOCCUPATIONS DES PATIENTS: Le taux de mortalité atteint 35% et la rougeole représente 44% des 1,4 million de décès dus à des maladies évitables. Des formes graves de rougeole sont signalées, principalement chez les jeunes adultes non vaccinés et dans des populations spécifiques. Les facteurs de risque de rougeole sévère incluent une vaccination inexistante ou incomplète et une carence en vitamine A. Outre les infections secondaires liées à la rougeole, la rougeole sévère est principalement représentée par des symptômes neurologiques, respiratoires et digestifs. DIAGNOSTIC: Renforçant l'hypothèse selon laquelle il existe un lien entre une carence en vitamine A et la rougeole sévère, nous rapportons le cas d'un homme non vacciné âgé de 25 ans hospitalisé pour une rougeole sévère et compliquée. RÉSULTATS: L'évolution a été bonne après l'administration de vitamine A par voie intramusculaire et de ribavirine par voie intraveineuse. LEÇONS: La rougeole reste une maladie mortelle et grave. L'utilisation précoce de la ribavirine et de la vitamine A montre des améliorations significatives en ce qui concerne la morbimortalité et devrait être systématique dans les cas graves.
Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29390321